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¿COMO MEJORAR EL DOLOR DEL TENDÓN DE AQUILES?

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Sabias que el tendón de Aquiles aguanta una tonelada de peso muerto?Cómo es posible que se lesione haciendo deporte?

El tendón de Aquiles es el tendón más fuerte del cuerpo humano, mide 10 cm y 1 cm de ancho, es la unión del tríceps sural (gemelos y soleo) con el calcáneo, en su cara posterior. Entre el tendón y el hueso existe una bursa retrocalcánea. Su función principal es la flexión plantar del tobillo necessario para darnos impulso para andar, correr o saltar. También participa en la flexión de la rodilla.

Podemos  clasificar las patologías del tendón de Aquiles en:

  • Tendinitis o tendinosis: problema degenerativo de las fibras de col·lageno.
  • Bursitis: afectación de la bursa. 
  • Peritendinitis: sobrecarga del músculo o traumatismo que genera dolor al movimento o presión del tendón, con rigidez matutina o dificultad para subir pendientes o escaleras. Duele sobretodo en el esfuerzo. Afectación en la vaina del tendón. 
  • Tendinopatias de inserción: inflamación a nivel de la inserción tendinosa provocada por la fricción del zapato o hipertrofia del calcáneo. (enf Haglund).

La inflamación irá acompañada de dolor, enrojecimiento y calor local.. El dolor puede estar localitzado en toda su trayectoria.

Estas lesiones son provocadas por movimentos repetitivos que provocan una fricción del tendón con el hueso y eso provoca una reacción inflamatoria. Si se cronifica porque no paramos la actividad física podemos provocar microroturas que pueden cicatrizar y formar nódulos que afectarán al deslizamiento de la vaina con el tendón. También puede aparecer una crepitación en movilizar el tobillo, y esta suele ser una señal inconfundible.

Hay diferentes causas en esta lesión:

  • Deshidratación (disminuye la aportación sanguínea y aumenta su fragilidad).
  • Hiperuricémia. 
  • Sobrepeso, uso exclusivo de tacones (provoca un acortamiento de la musculatura).
  • Traumatismo o compresión continua (ejemplo: botas de esquí).
  • Degenerativas (degeneración del col·lageno, althormonales, enfermedades  reumaticas).
  • Exceso de entrenamiento, superfícies duras, aumento de intensidad.
  • Alteraciones morfológicas del pie (pie plano, pie cavo, hiperpronación..), dismetrias en las  extremidades inferiores, poca elasticidad y acortamiento de los isquiotibiales y tríceps sural.

El diagnostico será con la exploración. El dolor aparecerá a la palpación y en oprimir el tendón. También puede ser doloroso en los movimentos de flexo-extensión del tobillo o al caminar de puntillas. Se producirá una rigidez matutina o después de estar sentado. Corriendo o caminando al inicio dolerá pero disminuirá con la actividad y te dejará realizar la actividad, después en reposo reaparecerá.

¿En qué pruebas podemos asegurar el diagnóstico?

También podemos pedir pruebas complementarias como la radiografia para descartar lesiones oseas o ecografia o resonancia magnética para a valorar tendón (degeneración, alteración de la vaina, alteración de la bursa..)

Al inicio, el tratamiento será conservador para disminuir los síntomas. Lo haremos aplicando hielo, reposo, tratamiento de fisioterapia o medicamentos antiinflamatorios. También será indicado un protocolo de ejercicios isométricos y excéntricos diarios con aumento de carga progresiva.

En esta web podras reservar y pagar online para tu tratamiento y escoger el terapeuta que más se adapte a tu lesión.

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